Det kalles Damian AlcoleaHan er en spansk skuespiller og lider av tvangslidelse. Denne psykiske lidelsen kan være svært invalidiserende.Om noen få øyeblikk vil du se og høre foredraget Damián holdt på et TEDxMadrid-arrangement, som jeg nå har oppdaget takket være nettstedet Upsocl.
Forelesningen hans varer bare i 3 minutter men de er fulle av følelser.
Det ser ut til at Damian har to mål på konferansen: avsløre for verden at han har OCD (Obsessiv-kompulsiv lidelse) og dermed føle seg fri ved å "komme ut av skapet"; og det andre målet, øke bevisstheten blant publikum for å stoppe stigmatisering psykiske lidelser:
For å se hvordan en person med tvangslidelse virker, er det bare å se filmen «Best umulig», Jeg anbefaler det ... men Hvis du vil se et ekte menneske midt i en krise, se:
Latteren var beklagelig. av menneskene som spiller inn denne scenen.
Damián Alcolea har skrevet en bok med tittelen "Hodeplagg" der han gjennom et alter ego forteller om sine erfaringer med denne sykdommen. Du kan kjøpe den på Amazon.
3 statistiske data om denne sykdommen.
1) OCD er ofte en kronisk sykdom med tilbakefall. Heldigvis, Det finnes flere og mer effektive behandlinger. å hjelpe mennesker med OCD.
2) OCD påvirker menn og kvinner likt.
3) OCD begynner vanligvis i ungdomsårene eller tidlig barndom; minst en tredjedel av OCD-tilfeller hos voksne begynte i barndommen.
Hva er obsessiv-kompulsiv lidelse?
Obsessiv-kompulsiv lidelse er en langvarig tilstand der følgende forekommer påtrengende og tilbakevendende tanker (besettelser), repeterende atferd (tvangshandlinger) eller begge deler. Disse symptomene er tidkrevende og genererer betydelig nød og forstyrrer dagliglivet; men Det finnes behandlinger. som bidrar til å kontrollere dem og forbedre livskvaliteten.
Tegn og symptomer: tvangstanker og tvangshandlinger
Las besettelser Dette er tilbakevendende, uønskede tanker, bilder eller impulser som forårsaker angst. De kan omfatte: frykt for bakterier/smittefrykt for å glemme eller miste noe, skadeimpulser mot seg selv eller andre, tabubelagte tanker om sex eller religioneller et intenst behov for å orden og symmetri.
Las tvangshandlinger Dette er handlinger eller ritualer for å prøve å redusere angst: overdreven vasking, gjentatte kontroller (låser, husholdningsapparater), presis bestillingTeller, ber eller gjentar ord i stillhet. Under stress, symptomer ofte intensivere og kan variere over tid.
Mange unngår utløsende situasjoner eller de søker lindring i alkohol/narkotika. Voksne erkjenner vanligvis at tvangshandlinger er irrasjonelle; hos barn er de ofte familiemedlemmer eller lærere de som oppdager signaler.
Risikofaktorer og kliniske varianter
genetikkÅ ha førstegradsslektninger med OCD øker risikoen, selv om det ikke finnes noe enkelt identifisert gen. biologi: forskjeller i fronto-subkortikale nettverk involvert i atferdskontroll og emosjonelle responser. Temperament: trekk ved inhibisjon, negativ effekt og tidlig angst øker sannsynligheten. Barndomstraumer: en sammenheng med obsessiv-kompulsive symptomer er observert.
I pediatri, når symptomer oppstår eller forverres plutselig etter en streptokokkinfeksjonPANDAS (en autoimmun subtype) kan vurderes for diagnose.
Det hyppige undertyper: forurensning, repetisjon, orden/symmetri, tvil og sjekking, påtrengende tanker og impulsfobi (frykt for å miste kontroll og forårsake skade uten reell intensjon).
Diagnose og klinisk evaluering
Diagnosen kan være kompleks fordi den overlapper med angst og depresjon, og av stigma som fraråder rapportering av tvangstanker og tvangshandlinger. Vurderingen inkluderer medisinsk utredning for å utelukke andre årsaker og for evaluering av psykisk helsepersonell. I henhold til diagnostiske kriterier må symptomene være tidkrevende (f.eks. mer enn én time/dag), forårsake ubehag eller forstyrre i den sosiale/arbeidsmessige konteksten og kan ikke bedre forklares med stoffer eller andre forhold.
Evidensbasert behandling
PsykoterapiKognitiv atferdsterapi (CBT) hjelper med å identifisere og stille spørsmål tankemønstre skadelig. Den Eksponerings- og responsforebygging (ERP) Dette er standardtilnærmingen: den utsetter barnet gradvis for triggere (f.eks. å berøre skitne overflater) og forhindrer ritualisering, slik at angsten avtar med øvelse. Hos barn, arbeid med familier og skole er viktig.
medisineringselektive serotoninreopptakshemmere (SSRIDette er første forsvarslinje. Forbedring kan ta tid. flere uker Og relativt høye doser er ofte nødvendige for å behandle depresjon. Det er nøkkelen. ikke suspender uten tilsyn og juster dosene for å minimere bivirkninger.
Andre behandlingertranskraniell magnetisk stimulering (EMT) brukes i resistente tilfeller som en ikke-invasiv terapi rettet mot spesifikke kretser. Den dyp hjernestimulering Det kan vurderes ved svært alvorlig refraktær OCD; innen psykisk helse brukes det under regulatoriske rammer spesielle, og effektiviteten deres blir fortsatt undersøkt.
Å leve med OCD: Støtte uten forsterkende tvangshandlinger
Å leve med noen med OCD krever psykoedukasjongrenser og terapeutisk koordinering. Noen ganger havner familien i den overnatting (deltakelse i ritualer) eller gjenforsikring konstant («ingenting vil skje»), som foreviger løkken besettelse-tvang. Det er å foretrekke å validere følelsen, å redusere ritualer på en måte som gradvis og avtalt og fremme toleranse for usikkerhet.
Realistisk eksempel: i et hjem med frykt for smitte, kan følgende pålegges overdrevne protokoller av «dekontaminering» som skader relasjoner og helse. Faglig intervensjon, sammen med medisiner når det er passende og ERP, markerer et vendepunkt.
Vanlige feil og praktiske ferdigheter
Vanlige feil: konstant unngåelse, søken absolutt sikkerhet, be om gjentatt validering, “lapp"Bekymringen om å øke selvobservasjon og klandre seg selv for å føle seg dårlig. Nyttige ferdigheter: identifisere obsessive mønstre, forsinke/deaktivere responsen, design alternativ atferd, å eksponere seg selv på en planlagt måte, å trene følelsesmessig regulering og fylle det mentale rommet med sunne vaner.
Typiske tilfeller (kliniske metaforer)
1) Nyheter og skader: etter å ha lest om voldelige hendelser, «Hva om jeg…?"og presse/transport unngås. Med TCC/EPR gjøres arbeidet på revurdering av tanke og eksponering. 2) Forurensning: frykt for insekter eller smuss som vender seg sko/sokker i «skitne gjenstander», noe som fører til ritualer der man tar av seg skoene eller kaster dem. 3) Dødelighet og gjenstander: a håndkle Det kan assosieres med bilder av døden; man er trent til å tolerere det. påtrengende bilde uten ritualer.
Viktige hensyn for personer med OCD og deres støttenettverk
Tanker er ikke valgtJa, den trente responsen. OCD definerer ikke personen; Du er ikke alene og kan behandles med hell. Unngåelse gir kortsiktig lindring, men Problemet vedvarerInformert sosial støtte bidrar til å unngå forsterke tvangstanker å gå videre til tross for tvilen.
Hvis du mistenker OCD hos deg selv eller en du er glad i, rådfør deg med fagfolkMed nøyaktig informasjon, strukturert behandling og et miljø som minimerer tilpasninger, er det mulig å gjenopprette prosjekter, relasjoner og velvære, respektere vitnesbyrd som Damians og omdanne stigma til ... forståelse.