Verdens helseorganisasjon har satt tall på en bekymringsfull realitet: mer enn en milliard mennesker bo med noen psykisk helseproblemDette er et tall som fortsetter å vokse, og som blant annet 2011 og 2021, utviklet seg raskere enn økningen i verdens befolkning, ifølge dokumentene World Mental Health Today og Mental Health Atlas.
Bildet som disse rapportene tegner er tydelig: angst og depresjon konsentrerer de fleste tilfellene, virkningen merkes på alle kontinenter, og det er en oppfordring til myndighetene om å forsterke forebygging og omsorg og tilgang med ambisiøs politikk og stabil finansiering.
Problemets omfang: nøkkeltall
De nyeste estimatene plasserer ca 1.095 millioner av personer med en eller annen psykisk lidelse, noe som tilsvarer rundt 14 % av befolkningenDe fleste av dem som lever med disse tilstandene bor i lav- og mellominntektsland, der ressursene er knappere.
To tredjedeler av tilfellene tilsvarer angst og depresjon, og fordelingen etter kjønn viser et vedvarende gap: det er anslått at det finnes 581,5 millioner kvinner påvirket av 513,9 millioner mennPandemien av Covid-19 økte gapet, med større økninger i kvinner, slik det ble fanget opp av GBD-studien fra 2020.
WHO advarer også om at dette tallet kan bli undervurdertStigmatiseringen og motviljen mot å dele personlige erfaringer i undersøkelser tyder på at flere tilfeller vil dukke opp i årene som kommer, forklarte han. Mark Van Ommeren, leder for organisasjonens enhet for psykisk helse.
Veksten i antall berørte personer har oversteget den totale befolkningen, et tegn på at sosiale determinanter, kriser og ulikheter presser utbredelsen i feil retning.
Alder og kjønn: hvem lider mest
Psykiske helseproblemer starter ofte tidlig: i 2021, rundt 7% av barna fra 5 til 9 år og 14 % av ungdommer i alderen 10 til 19 år presenterte en viss uorden. Omtrent en tredjedel av diagnoser hos voksne starter før 14 år; halv, før fylte 18 år; og nesten to tredjedeler, før fylte 25 år.
I høy alder er belastningen heller ikke mindre: nær 14 % av personer i alderen 70 år eller eldre leve med lidelser, spesielt depressiv og angst, noe som understreker behovet for overvåking og støtte gjennom hele livssyklusen.
Mønstre etter kjønn og diagnose varierer: Spiseforstyrrelser De er hovedsakelig konsentrert blant kvinner, som også registrerer flere tilfeller av angst og depresjon; menn er på sin side overrepresentert i ADHD, atferdsforstyrrelser og autismespektrumforstyrrelser.
Etter alder, den angst Det er vanligere mellom 20 og 45 år, mens depresjon Den vinner terreng fra 40-årsalderen og når topper rundt 50-69 år, et stadium som er påvirket av flere sosiale og helsemessige faktorer.
Selvmord: en hastverk som ikke avtar
I 2021, omtrent 727.000 folk mistet livet ved selvmordDenne årsaken er fortsatt blant de først i den unge befolkningen og mer enn halv av dødsfallene skjer før fylte 50 år, noe som viser de enorme menneskelige kostnadene.
Direktøren for WHOs område for psykisk helse, Dévora Kestel, definerte selvmord som en «tragedie» som fortsetter å forekomme altfor ofte. Med dagens tempo vil ikke verden nå FNs mål om redusere rentene med en tredjedel innen 2030: prognosen peker på et fall på bare 12%.
Et faktum å sette i kontekst: det er anslått at bare 1 av 20 forsøkene ender med døden, og selv om den globale raten har falt med rundt 35% Siden år 2000 har trenden tydeligvis vært for langsom.
Menneskelige og økonomiske kostnader
Psykiske lidelser er blant de hovedårsakene til uførhet på planeten. Spesielt den depresjon i seg selv konsentrerer den seg omtrent 9% av global uførhet målt i uførhetsjusterte leveår, en effekt som ikke er triviell.
Belastningen på økonomien er også enorm: angst og depresjon forårsaker hvert år rundt 1 billion dollar en tap av produktivitet (noen 850.000 millioner euro), som må legges til de direkte kostnadene i helsevesenet og virkningen på omsorgspersoner.
Personer med visse diagnoser opplever også en betydelig reduksjon i forventet levealder: de som lever med schizofreni dø i gjennomsnitt ni år tidligere, og folk med bipolar lidelse, Om tretten år før den generelle befolkningen.
Helsesystemer: investeringer, personell og reformer
Til tross for fremgangen de siste årene, forblir finansieringen stagnerende, og det er derfor noen territorier søker styrke psykisk helsevernI gjennomsnitt dedikerer land bare 2 % av budsjettet helse, med sterke ulikheter: de med høy inntekt investerer rundt 65 USD per person, sammenlignet med bare 0,04 USD hos de fattigste.
Gapet i menneskelige ressurser er like tydelig: det globale gjennomsnittet er 13 fagfolk psykisk helse per 100.000 XNUMX innbyggere, men i lavinntektsland er det litt over 1 per 100.000 XNUMXI to tredjedeler av landene, en psykiater tar seg av 200.000 folk eller mer
Tilgang til omsorg er svært ulik. I lavinntektsland, mindre enn 10% av personer med psykose får behandling, sammenlignet med mer enn 50% hos personer med høy inntekt. Tilgjengeligheten av essensielle medisiner og rimelige psykologiske tiltak er fortsatt begrenset der de er mest nødvendige.
Overgangen til modeller samfunnsbasert og personsentrert sakte fremgang: nesten halvparten av sykehusinnleggelsene er ufrivillig og i mer enn 20% I de fleste tilfeller varer oppholdene lenger enn ett år, noe som viser hvor viktig det er med rettighetsbaserte reformer.
Det er også gode nyheter. 71% av landene oppfyller minst tre av WHOs fem kriterier for integrering av mental helse i primæromsorg; mer enn 80% tilbyr psykososial støtte i nødstilfeller (opp fra 39 % i 2020) og telesalud vinner terreng, selv om tilgangen fortsatt er ujevn.
WHO etterlyser koordinerte tiltak med fire virkemidler: rettferdig finansiering, juridiske reformer som beskytter menneskerettigheter, vedvarende investeringer i personlig og utvidelse av samfunnsomsorgDet neste FN-høynivåmøtet om psykisk helse, planlagt til NY, fremstår som en mulighet til å konsolidere forpliktelser.
Med dataene på bordet er diagnosen udiskutabel: verden lever med en psykisk helsebyrde som påvirker alle aldre og territorier, med enorme menneskelige og økonomiske kostnader og en fortsatt utilstrekkelig respons. Å akselerere forebygging, utvide omsorgen og opprettholde offentlige investeringer er nøkkelelementer for tett gapet og forbedre den kollektive velværen.
